16.04.2021

16 апреля Коллегия Счетной палаты Татарстана под председательством Алексея Демидова рассмотрела результаты проверки использования в 2019-2020 годах средств бюджета Республики Татарстан и Территориального фонда ОМС Республиканским клиническим противотуберкулезным диспансером.

Аудитор Ильнур Мубараков, руководивший контрольным мероприятием, отметил положительную динамику по туберкулезу. За три последних года показатели заболеваемости снижались. В 2020 году на 100 тыс. населения зафиксировано 23,4 случая, в 2019 году – 28,8, в 2018-м – 29,6. Туберкулезом в республике болеют на 30% реже, чем в Российской Федерации (41,2 факта) и на 28,5% - чем в Приволжском Федеральном округе (40,3). Снизилась и смертность от туберкулеза: 2,5 случая на 100 тыс. населения (2019 – 2,7; 2018 – 2,9).
- Вместе с тем, укомплектованность штатов по врачебным должностям составляет чуть более 60%, - продолжил аудитор. - О дефиците кадров свидетельствует и высокий уровень совместительства: средний коэффициент у врачей - 1,6. В альметьевском, бугульминском, лениногорском и нижнекамском филиалах вакантно более половины должностей.
В проверяемый период диспансер, с учетом средств обязательного медицинского страхования, профинансирован на сумму 2,6 млрд. рублей. Выявлено нарушений на сумму 43,9 млн. рублей. По факту искажения финансовой отчетности составлен протокол об административных правонарушениях.
Основные нарушения (37,6 млн. рублей) связаны с использованием собственности. Простаивает из-за незавершенного ремонта здание диспансера в Набережных Челнах, в неудовлетворительном состоянии находится Детский туберкулезный санаторий в Казани. Более года не используются два Камаза, оснащенные флюорографическим оборудованием, автобус и легковой автомобиль.
- Большинство стационаров не отвечают санитарно-эпидемиологическим требованиям и нуждаются в капитальном ремонте. В челнинском филиале его не проводили на протяжении 45 лет (с 1973 года). Флюорографическое отделение по ул. Спартаковской, 115 в Казани расположено в деревянном здании 1905 года постройки, - подчеркнул аудитор.
- Две наши давние проблемы – кадры и материально-техническая база, которая длительное время не обновлялась, капремонт был давным-давно. Особенно в нем нуждаются стационары, в том числе и детско-санаторные учреждения, ведь наши больные подолгу находятся на лечении, - тяжело вздохнул главный врач РКПД Алексей Алексеев.
Кадровая обеспеченность сегодня, по его словам, находится на уровне 63%. Но если в Казани, Набережных Челнах, Нижнекамске проблема не столь ярко выражена, то на юго-востоке республики ситуация с врачами критическая – дефицит кадров достигает 65%.
- И это существенно влияет на качество оказания медпомощи, - продолжил А.Алексеев. - В последние годы за счет грантовых программ нам удавалось ежегодно привлечь по 5-6 молодых специалистов. Хотелось бы больше, конечно, у нас ведь возрастной разрыв большой: практически нет врачей от 30 до 55 лет.
Ревизоры Счетной палаты также проверили организацию питания больных и установили, что нормы по отдельным продуктам не соблюдались: пациенты не дополучали фрукты, молочные продукты, мясо. Установлены факты поставки менее качественных продуктов. Например, указанные в госконтрактах мясные сосиски заменялись продукцией не той категории. В ходе проверки Нижнекамским противотуберкулезным диспансером несоответствующая продукция возвращена поставщику. В Набережночелнинском филиале выявлена поставка мясного полуфабриката, который содержит практически один жир.
По результатам проверки направлено представление в Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер для устранения выявленных нарушений, информация - в Министерство здравоохранения и Прокуратуру Республики Татарстан.


Фоторепортаж: Заседание Коллегии Счетной палаты Республики Татарстан (16 апреля 2021 года)


Документы