В заседании приняли исполняющий обязанности Председателя Государственного Совета Марат Ахметов, представители профильных министерств и ведомств республики.
Аудит проведен по поручению Государственного Совета Татарстана. С целью экспертно-консультационного и научно-методического обеспечения проведения аудита эффективности был создан Экспертный совет. Объектами проверки стали Минздрав республики и ЦРБ Верхнеуслонского, Высокогорского, Тюлячинского, Кайбицкого и Дрожжановского муниципальных районов.
Результаты аудита показали, что в республике вопросу развития ПМСП, в том числе, в сельской местности ежегодно уделяется большое внимание.
В рамках различных региональных проектов и программ производилась и закупка медицинского оборудования, и ремонт медицинских учреждений, и строительство новых объектов. В анализируемом периоде по типовым проектам возведено 180 новых ФАПов. Расходы на их строительство составили 1 620,7 млн. рублей.
Всего в структуру медобъектов в 2025 году входило 1 629 фельдшерско-акушерских пунктов и 89 врачебных амбулаторий. Расходы на оплату оказанной амбулаторной медицинской помощи на указанных объектах ежегодно увеличиваются. По итогам 2025 года они составили 2 682,8 тыс. рублей.
- При оказании ПМСП все большее распространение получает практика работы выездных бригад, - отметил А.Якупов. - Для оказания помощи в удаленных населенных пунктах в республике функционирует 27 передвижных комплексов «Мобильная поликлиника». Передвижные комплексы закреплены за ведущими клиниками Республики Татарстан. Количество осмотренных пациентов в них растет: если в 2022 году их количество составляло 28 тыс. человек, в 2025 году уже 48 тыс. человек.
Однако, несмотря на реализуемые в республике мероприятия, направленные на развитие ПМСП в сельской местности, в ходе аудита отмечен и ряд системных проблем, требующих комплексного решения. Речь, прежде всего, о кадровом вопросе и недостаточно эффективном использовании стационарного медоборудования.
Установлены факты невостребованности по различным причинам имеющегося оборудования. Например, из поставленных в декабре 2022 года в Верхнеуслонскую ЦРБ 24 портативных электрокардиографов 13 уже находятся в неисправном состоянии. Не используются здесь и два многофункциональных бронхофиброскопа (каждый стоимостью 1,1 млн. рублей) и эхоэнцефалограф Ангидион в связи с отсутствием соответствующих специалистов.
В Бирюлинской амбулатории из-за отсутствия термобумаги простаивают два 12-ти канальных электрокардиографа.
Всего в ходе аудита выявлено невостребованного имущества на общую сумму 55 млн. рублей.
«При значительном вложении средств в ремонтные работы и строительство новых объектов, по-прежнему, остаются объекты, не отвечающие требованиям. Кроме того, в соответствии с действующим законодательством, в населенных пунктах с числом жителей от 100 до 300 человек должны организовываться фельдшерско-акушерские пункты, в случае, если расстояние до ближайшей медицинской организации превышает 6 км, - подчеркнул аудитор. - В ходе аудита установлены такие населенные пункты, в которых ФАПы отсутствуют. Например, в Высокогорском районе, у трех поселений расстояние до ближайшей медицинской организации составляет 11 км».
Исполняющий обязанности Председателя Государственного Совета Марат Ахметов обратил внимание, что в отдельных случаях наблюдаются длительные сроки ожидания гражданами медицинской помощи. Так, в Высокогорской ЦРБ из-за отсутствия кардиолога 6 граждан, на момент проверки, ожидали талон на прием от 2 до 8 месяцев, при действующем нормативе 14 дней. «Аналогичный факт ожидания талонов к различным врачам выявили в Дрожжановском районе - 41 человек, в Кайбицком – 17 человек. Неужели базовые больницы не могут направить в течение полугода специалистов в районные больницы», - обратился Марат Ахметов к заместителю министра здравоохранения Татарстана Ильнуру Сибгатову.
«Консультации проходят. В основном, узких специалистов не направляют. Направляют в центральные районные больницы. Например, в Высокогорском районе если кардиолог необходим, то направляют в городскую клиническую больницу №7 в Казани. В рамках взаимодействия Высокогорской ЦРБ и Казанской седьмой горбольницы и срока ожидания от двух до восьми месяцев, который в отчете Счетной палаты указан, будем разбираться», - подчеркнул представитель Минздрава.
- Цель нашего рассмотрения этого вопроса одна, - это касается и Министерства здравоохранения, и Фонда обязательного медицинского страхования – чтобы нарушения, выявленные в текущем году, были устранены. В июне мы вернемся к этому вопросу и проверим, что сделано, - подчеркнул председатель Комитета по бюджету, налогам и финансам Леонид Якунин.
По результатам экспертно-аналитического исследования и аудита использования средств бюджетов РТ и ТФОМС были сформированы выводы из 20 пунктов. Они направлены в Минздрав республики для решения имеющихся проблем, улучшение ситуации с оказанием медицинских услуг для жителей сельской местности. Министерству здравоохранения и органам местного самоуправления даны соответствующие рекомендации.
Для устранения нарушений в Министерство здравоохранения республики направлено представление, в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования РТ - информационное письмо. Материалы проверки в установленном порядке переданы в Прокуратуру Республики Татарстан.