8 февраля на совместном заседании Комитета Государственного Совета Республики Татарстан по социальной политике и парламентской Комиссии по контролю за реализацией национального проекта в сфере здравоохранения был заслушан Отчет Счетной палаты Республики Татарстан о результатах аудита эффективности оказания высокотехнологичной медицинской помощи населению Российской Федерации за 2008-2010 годы и истекший период 2011 года.

     С ними депутатов ознакомил аудитор Ильнур Мубараков.
     Контрольные мероприятия проведены в рамках проводимого Счетной палатой РФ аудита эффективности оказания высокотехнологичной медицинской помощи населению РФ.
     За проверяемый период объем средств федерального и республиканского бюджетов, выделенных на ВМП, составил 3048 млн. рублей, из них по четырем профилям - 1647 млн. рублей. Основные расходы несет бюджет республики (в 2008 году – 74,5 процента, в 2009 году – 81,2 процента, в 2010 году – 81 процент). При этом, в соответствии с законодательством финансовое обеспечение оказания ВМП является расходным обязательством федерального бюджета.
     Как сообщил аудитор, соглашения о предоставлении ассигнований из федерального бюджета между Минздравсоцразвития РФ и Минздравом республики заключаются зачастую после первого квартала соответствующего года. В результате до медицинских учреждений государственное задание доводится в еще более поздние сроки. Например, на 2011 год оно доведено практически по истечении первого полугодия. Естественно, эти задержки влияют на сроки ожидания гражданами ВМП.
     В материалах Счетной палаты также отмечено, что фактический объем госзадания на оказание ВМП за счет ассигнований федерального бюджета значительно ниже возможностей медицинских учреждений республики. Например, по профилю «Сердечно-сосудистая хирургия» задания ниже возможного объема оказания ВМП в среднем в 6 раз.
     При этом, заявки Минздрава республики о необходимом объеме оказания ВМП удовлетворены на 85-100 процентов. Таким образом, заявки формируются не из фактической потребности в оказании гражданам ВМП, а исходя из предварительных объемов финансирования. Аналогичная ситуация складывается по профилям «Травматология и ортопедия» и «Онкология».
     Один из ключевых факторов, влияющих на качество оказания гражданам ВМП, - обеспеченность кадрами. Средняя укомплектованность врачебного персонала в проверяемом периоде составляла 75 процентов. При этом высока доля совместительства (в МКДЦ – 1,59, в БСМП –1,52), что предполагает повышенную нагрузку на персонал и, в конечном счете, отражается на качестве услуг. Причина, прежде всего, – в уровне оплаты труда медицинских работников. Неодинаков и уровень заработной платы медицинских работников. Так, в 2010 году средняя заработная плата в МКДЦ составила 25 тыс. рублей, а в РКБ – на уровне 38 тыс. рублей.
     Одним из аспектов доступности получения медицинской помощи являются сроки ожидания ВМП. И они по одному и тому же профилю в медучреждениях существенно различаются. Например, в «Сердечно-сосудистой хирургии» средний срок ожидания в РКБ – 315 дней, в МКДЦ – 57 дней. Длительные сроки обусловлены большим количеством граждан, нуждающихся в получении ВМП.
     Члены Комитета и Комиссии, приняв Отчет Счетной палаты к сведению, предложили Министерству здравоохранения РТ проинформировать депутатов о принятых им по рекомендациям Счетной палаты мерах.